실비보험, 그냥 ‘들었다’고 끝이 아니쥬? 진짜 아는 만큼 받는 보험 💸
병원비 환급? 그게 진짜 되긴 하나요...? 실손보험, 개념부터 잡고 갑시다!
살면서 병원 한 번 안 가는 사람, 거의 없쥬.
근데 병원 다녀올 때마다 이상하게 속 쓰린 건
통증 때문이 아니라… 진료비 때문이라는 거 😮💨
진료비, 검사비, 약값까지 한 번에 훅~ 나가버리면
“실손보험 있으시면 돌려받으실 수 있어요~” 이 말 진짜 간절해지더라구요!
그래서 오늘은
- ‘실손의료보험’이 정확히 뭔지
- 왜 보험업계에서 제일 많이 가입된 상품인지
- 어떤 항목이 보장되고, 어떤 건 안 되는지
- 국민건강보험이랑은 어떻게 다른지
- 그리고 ‘실손 세대’까지 헷갈리는 부분 전부!
- 자료 기반으로! 진짜 쉽게!* 알려드릴게요 🧾
(삼성생명 공식 자료도 같이 참고했슴다 🙌)1. 실손보험이란? “실제로 손해 본 의료비, 돌려주는 보험!”
한자도 나와 있더라구요!
👉 실(實): 실제, 열매 / 손(損): 덜다, 잃다
즉, 병원비 중 내가 실제로 낸 돈에 대해 보상해주는 보험이에요.
‘실손의료보험’, 줄여서 ‘실비’라고도 많이 불려요~
국민건강보험이 보장하지 않는 본인부담금 + 비급여 항목 일부를
실손보험이 커버해주는 구조입니다!
딱 필요한 타이밍에 힘이 되는, 현실적인 보험이쥬 💊
2. 진짜 많이 가입된 보험이에요 (무려 4,000만명!)
삼성 자료에 따르면 2023년 기준
무려 4천만 명이 실손보험에 가입 중!
보험사에서 가장 많이 팔린 보험 1위,
가장 많이 보상금 지급된 보험 1위!
(2022년 보장금 12조 8천억 원 지급 ㄷㄷ)
그만큼 많은 사람들이 자주 사용하고,
“보험 가입하길 잘했네…” 실감하게 만드는 대표 상품이라구요.
3. 보장되는 범위? 국민건강보험으로 안 되는 거 메꿔줍니다!
국민건강보험 = 급여 항목 위주
실손보험 = 급여 항목의 ‘본인부담금’ + 비급여 일부 항목까지 보장!
예를 들어, MRI나 도수치료, 비급여 주사 등은
건강보험 혜택이 없기 때문에
실비 없으면 병원비 폭탄 맞을 수 있쥬 💣
실비는 바로 이런 “빈틈”을 채워주는 역할이에요!
4. 실비보험도 세대별로 다릅니다! (1세대 ~ 4세대)
헷갈리던 거, 여기서 정리해드림👇
- 1세대 (2008.5): 개인 실손, 보장한도 5천만
- 2세대 (2009.10): 표준화형, 본인부담 90%
- 3세대 (2017.4): 기본형 + 특약으로 분리
- 4세대 (2021.7): 급여 80%, 비급여 70%, 5년 갱신
이런 구조라 가입 시기별로 보장 항목과 비율, 자기부담금이 전부 달라요!
내 실비가 몇 세대인지 꼭! 확인하세요~
5. 실손보험이 보장해주는 의료비는 생각보다 큼!
2021년 기준 총 의료비 111.1조 원 중,
국민건강보험이 보장한 건 71.6조 (64.5%)
그럼 나머지 39.5조는 개인 부담인데,
그 중 12.5조 원을 실손보험이 커버해줬다고 합니다!
즉, 실제 의료비의 31.6%를 실손보험이 도와주고 있다는 말!
이 정도면 ‘제2의 건강보험’이라는 말, 괜히 나온 게 아니쥬?
6. 실손은 보험이자, 생활 필수템입니다!
누구나 아플 수 있고, 누구나 병원에 갑니다.
그럴 때 병원비가 경제적 스트레스가 되지 않도록
‘실손보험’ 하나쯤은 꼭 챙겨야 해요.
특히나 도수치료, 주사, 영상촬영(MRI 등)
이런 고비용 항목 자주 이용하는 분들은
더더욱 실손보험 없으면 지갑 탈탈 털립니다요 🥲
🧐 실손보험, 이런 점 궁금하셨쥬?
🔹 건강보험 있는데 실비도 꼭 있어야 하나요?
👉 완전 다릅니다!
건강보험은 전체 의료비 중 일부만 보장하고,
본인부담금 + 비급여 항목은 전~혀 보장 안 해줘요.
실비가 그 ‘빈틈’을 채워주는 거죠!
🔹 청구 어려운 거 아닌가요? 귀찮을까봐 안 해봤어요…
👉 요즘은 앱으로 간편 청구 가능해서
📸 병원 영수증 + 진단명만 올리면 끝!
5만 원 이하 진료는 간편 청구 시스템도 있어서
정말 ‘안 하는 사람이 손해’인 시대쥬~
🔹 실비보험료 비싸서 부담돼요… 안 들어도 되나요?
👉 나이 들수록 보험료는 올라가고, 가입도 까다로워집니다.
건강할 때 미리 들어두는 게 이득이고요,
4세대 실비는 갱신 주기 짧지만 보험료 저렴해서
가성비 있는 선택도 가능해요!
🧾 병원비에 덜덜 떨지 않으려면, 실손 하나쯤은 챙기세요!
요즘은 누구나 ‘언젠가 병원 갈 일 생긴다’는 걸 알잖아요?
그럴 때 실비보험 하나 있으면
“그래도 이거라도 있으니 다행이다…” 싶은 순간 꼭 옵니다
실손은 누군가를 위한 보험이 아니라,
👉 바로 나 자신을 위한 생활 보장템이에요 💡
아직 가입 안 하셨다면, 지금이 타이밍일지도 몰라요~
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