⚔️ 실손보험 세대별 대결! 4세대 vs 1·2·3세대, 뭐가 다른데?
같은 실손이라면서… 왜 이렇게 복잡하죠? 😵
세대마다 보장 다르고 갱신도 다르고!
보험료만 보면 싸다는데… 뭔가 이상한 느낌? 그 차이, 비교해봅니다!
병원 자주 가는 분, 거의 안 가는 분, 딱 중간인 분...
실손보험, 이제는 ‘나한테 맞는 세대’를 골라야 할 때거든요?
근데 1세대부터 4세대까지 뭐가 어떻게 바뀐 건지,
이름만 들어도 머리아픈 보험용어 없이~!
대결 방식으로 쏙쏙 정리해드릴게요 ㅎㅎ
보험, 어렵게 보지 말고 지금부터 게임처럼 비교해봐요 🎮
어떤 세대가 내 상황에 맞는지, 눈으로 바로 확인하자구요!## 🔍 STEP2: 문단 6개 – 세대별 비교 디테일!
1️⃣ 1세대 vs 4세대 – “혜자냐, 현실이냐”
1세대 실손은 진짜 전설이에요 ㅋㅋ
급여든 비급여든 무조건 80% 보장해주고요,
통원 공제도 5천원/3천원이라 거의 공짜 느낌...
그.러.나!! 갱신주기가 3년이고 요즘은 보험료가 미쳤습니다 ㅠㅠ
거의 10만원 넘게 나오는 분들도 있어서 부담이 어마어마하더라구요...
반면 4세대는 보험료가 훨씬 저렴해요!
급여 80%, 비급여는 70%로 줄긴 했지만
비급여 안 쓰는 분들이라면 큰 차이 없음!
게다가 1년마다 갱신이라 조정이 빠르고요
3대 비급여 항목도 횟수제한이 있어 남용 차단도 되는 구조!
2️⃣ 2세대 vs 4세대 – “보장의 중간지점”
2세대는 ‘표준형 실손’으로 가입자가 가장 많았던 시기!
보장률은 급여/비급여 구분 없이 90%!
거기다 통원 보장도 넉넉해서 거의 병원비 걱정 없었죠.
하지만, 지금 기준으론 보험료가 슬슬 오르기 시작했어요…
4세대는 여기에 비해 보험료가 확실히 낮습니다.
보장은 줄었지만, 병원을 자주 가지 않는다면
매달 빠져나가는 돈이 확 줄어드는 건 장점!
단, 비급여 항목은 제한 많으니 확인 필요!
3️⃣ 3세대 vs 4세대 – “착한 실손과 현실 실손”
3세대 실손은 ‘착한실손’이라고 불렸어요 ㅎㅎ
이때부터 급여/비급여를 구분하기 시작했고
도수치료, MRI, 주사 등 3대 비급여는 보장횟수 제한이 생겼죠.
보험사 입장에선 소비를 조절하려 한 첫 시도였고요!
4세대는 여기서 한 발짝 더 나아갑니다.
보장률은 80%/70%로 더 줄이고,
보험료 차등제까지 도입!
비급여 많이 쓰는 사람은 보험료도 올라가는 구조!
그만큼 ‘선택과 집중’이 분명한 보험이 되어버렸어요~
4️⃣ 본인부담금 비교 – “공제금액이 다르다!”
1세대: 통원 5천원 / 처방 3천원
2~3세대: 통원 2만원 / 처방 1만원
4세대: 통원+처방 합산 3만원 (3대 비급여는 별도 30%)
아무래도 예전 실손일수록 공제금이 낮아서
병원 자주 다니는 분들한텐 아주 유리했죠!
요즘은 의료 쇼핑 막으려는 정책 덕분에
공제금이 높아지고 조건도 까다로워졌습니다.
5️⃣ 갱신 주기 비교 – “3년 갱신? 1년 갱신?”
1·2세대는 3년 갱신이라
한 번 오르면 3년 내내 꽤 비싸게 나갈 수 있어요…
하지만 4세대는 1년 단위로 조정,
시장의 흐름에 따라 보험료가 자주 바뀌긴 하지만
올랐다가도 다음 해엔 다시 내려갈 수도 있다는 점이 특징!
보험료 변동에 민감한 분들에겐 4세대가 적절할 수 있죠.
6️⃣ 3대 비급여 통제 – “4세대는 실사용 기반!”
4세대는 여기서 진짜 ‘보험을 쓰는 사람’과
‘보험만 보유한 사람’을 구분하려고 해요!
- 비급여 도수치료/체외충격파: 연 50회 한도
- 비급여 MRI/MRA: 연 2회, 부위 중복X
- 비급여 주사치료: 연 50회, 1일 1회
게다가 이걸 얼마나 쓰느냐에 따라 보험료도 달라짐!
이건 이제 보험이 아니라 ‘건강 습관 점수제’라고 봐야 할지도?! 😂## 🧩 STEP3: 궁금증 정리 + 마무리 톡톡!
🙋 이런 경우 어떻게 하죠?
✔ “예전에 가입한 실손인데 유지해도 되나요?”
보험료가 감당 가능한 수준이고, 병원 자주 다니신다면 유지도 괜찮습니다!
특히 1
2세대는 보장률이 높기 때문에 '혜자'인 건 맞아요 ㅎㅎ
하지만 보험료가 너무 부담된다면… 4세대로 갈아타는 것도 방법이쥬
✔ “병원 잘 안 가는데도 실손 있어야 하나요?”
그럴수록 4세대가 딱이에요! 보험료가 낮아서 부담도 적고요,
비급여 거의 안 쓰는 분들에겐 오히려 손해날 일이 적답니다.
‘적당히 보장, 적당히 보험료’ 딱 실속형 느낌~!
✔ “4세대는 보험료가 계속 오르는 거 아닌가요?”
오를 수도 있지만 내릴 수도 있어요!
1년마다 갱신되니까 보험사 손해율 따라 조정되는 구조~
게다가 비급여 사용 줄이면 할인 혜택도 받을 수 있답니다 🎁
☕ 한 잔 하면서 정리해볼까요?
실손보험, 이름은 같아도 속은 완전히 다릅니다.
누군가에겐 1세대가 ‘갓보험’,
누군가에겐 4세대가 ‘가성비 끝판왕’일 수 있어요.
그렇다고 무조건 갈아타는 게 답은 아니고,
내 병원 이용 패턴, 현재 보험료, 필요 보장 등을 따져보면
나한테 딱 맞는 실손 세대가 보여요!
보험은 비교가 생명이라잖아요~?!
이번 글로 여러분 보험선택, 좀 더 가벼워졌으면 좋겠습니다ㅎㅎ
💬 여러분은 어떤 세대를 쓰고 계신가요?
혹시 지금 실손보험 고민 중이신가요??
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